褐色胎记与咖啡斑的主要区别在于成因、形态特征及伴随症状,前者多为先天性色素沉着,后者可能与神经纤维瘤病相关。
褐色胎记通常是皮肤黑色素细胞局部聚集形成的先天性良性病变,咖啡斑则可能由基因突变导致,部分患者与神经纤维瘤病相关。
褐色胎记边界模糊且颜色均匀,直径多小于5毫米;咖啡斑边缘清晰呈咖啡色,直径常超过5毫米,数量增多时需警惕系统性疾病。
单纯褐色胎记无其他症状,咖啡斑若伴随腋窝雀斑、虹膜结节或骨骼异常,需排查神经纤维瘤病。
褐色胎记一般无须处理,影响美观时可选择激光治疗;咖啡斑需先明确病因,神经纤维瘤病相关者需多学科联合诊疗。
发现皮肤异常色素沉着建议尽早就诊皮肤科,通过皮肤镜或病理检查明确性质,日常需做好防晒避免色素加深。