腰椎膨出和突出是腰椎间盘退变的两种不同阶段,主要区别在于纤维环的完整性及髓核突出程度。膨出表现为纤维环整体均匀外凸但未破裂,突出则是纤维环破裂导致髓核向外突出。
腰椎膨出属于早期退变,纤维环完整但弹性下降;腰椎突出是进展期病变,纤维环破裂导致髓核突破限制。
膨出可能仅表现为轻度腰痛,突出常伴随下肢放射痛、麻木等神经压迫症状。
CT或MRI显示膨出为间盘对称性超出椎体边缘,突出则为局限性隆起或游离髓核碎片。
膨出以保守治疗为主,突出根据严重程度可能需要微创手术干预。
建议避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,出现持续神经症状需及时就医评估。