急性痛风发作时可在医生指导下使用秋水仙碱、非甾体抗炎药(如吲哚美辛、双氯芬酸钠)、糖皮质激素(如泼尼松)等药物缓解炎症与疼痛,禁止自行调整用药。
作为急性痛风一线药物,通过抑制白细胞趋化减少炎症反应,适用于发作24小时内,需警惕腹泻等副作用。
吲哚美辛或双氯芬酸钠可快速缓解红肿热痛,胃肠功能障碍者应避免长期使用,需配合护胃药物。
泼尼松等短程使用适用于多发关节受累或并发症患者,须严格遵医嘱避免血糖升高等不良反应。
苯溴马隆等降尿酸药物在急性期后使用,发作期禁用,用药期间需每日饮水超过2000毫升。
急性期需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,发作48小时内建议患肢制动并抬高,症状缓解后需风湿免疫科随访调整降尿酸方案。