自发性胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、药物治疗、病因治疗、手术治疗等方式治疗。自发性胸腔积液通常由感染、肿瘤、心力衰竭、低蛋白血症等原因引起。
通过穿刺排出积液缓解症状,适用于中大量积液或呼吸困难患者,需严格无菌操作避免感染。
感染性积液需使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑;结核性积液需规范抗结核治疗。
肿瘤需化疗或靶向治疗,心力衰竭需强心利尿,低蛋白血症需补充白蛋白并治疗原发病。
顽固性积液或恶性积液可考虑胸膜固定术、胸腔镜下胸膜剥脱术等外科干预。
治疗期间需监测生命体征,保持半卧位缓解呼吸困难,适当补充高蛋白饮食促进恢复。