双肺上叶小结节影多数情况下不严重,可能与炎性结节、陈旧性病灶、良性肿瘤或早期肺癌等因素有关。
1、炎性结节
肺部感染或炎症愈合后可能遗留小结节影,通常无需特殊治疗,定期复查胸部CT即可。
2、陈旧性病灶
结核等既往感染导致的钙化灶或纤维瘢痕,若无活动性病变无须干预,每年随访观察。
3、良性肿瘤
错构瘤、硬化性血管瘤等良性病变生长缓慢,若结节形态规则且无增大趋势可暂不处理。
4、早期肺癌
少数结节可能为恶性,需结合大小、形态及增长情况评估,必要时通过穿刺活检明确性质。
建议避免吸烟并减少粉尘接触,随访期间若出现咳嗽加重或咯血等症状需及时就诊。