浸润性肺腺癌早期通常无明显症状,部分患者可能出现咳嗽、痰中带血、胸痛、气短等表现。早期诊断主要依靠低剂量CT筛查,治疗方式包括手术切除、靶向治疗、放疗、化疗等。
早期症状轻微且非特异,约半数患者无症状,常见表现有持续性干咳、活动后气促,偶见痰中带血丝或胸背部隐痛。
低剂量螺旋CT是筛查金标准,可发现5毫米以上结节,配合肿瘤标志物检测和PET-CT检查能提高诊断准确性。
局限性病变首选肺段切除或楔形切除,中央型病灶可能需肺叶切除术,微创胸腔镜手术具有恢复快优势。
基因检测阳性者适用奥希替尼等靶向药,EGFR突变阴性患者可考虑培美曲塞联合铂类化疗方案。
确诊后应戒烟并加强营养支持,术后定期复查胸部CT监测复发,避免接触二手烟和厨房油烟等致癌因素。