肺腺癌骨转移夜间疼痛可通过镇痛药物、放射治疗、靶向治疗、骨改良药物等方式缓解。疼痛通常由肿瘤侵蚀骨质、炎症介质释放、神经压迫、病理性骨折等因素引起。
非甾体抗炎药如塞来昔布、阿片类药物如吗啡缓释片、辅助镇痛药如加巴喷丁可阶梯使用,需在医生指导下根据疼痛程度调整方案。
局部放疗能有效破坏肿瘤细胞,减轻骨质破坏和炎症反应,尤其适用于局限性骨转移灶,通常治疗数次后疼痛明显缓解。
针对驱动基因阳性患者可使用奥希替尼等靶向药,通过抑制肿瘤生长间接缓解骨转移疼痛,治疗前需进行基因检测。
双膦酸盐类如唑来膦酸、地诺单抗等可抑制破骨细胞活性,延缓骨质破坏,每月静脉给药一次,需配合钙剂预防低钙血症。
建议保持卧室环境安静舒适,采用侧卧体位减轻骨承重压力,日常补充维生素D和钙质,疼痛持续加重需及时复诊调整治疗方案。