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怀孕期间合并过敏性鼻炎和哮喘可通过环境控制、鼻腔冲洗、药物干预、免疫调节等方式管理。症状通常由过敏原暴露、激素水平变化、呼吸道高反应性、遗传易感性等因素引起。
1、环境控制
减少接触尘螨、花粉等过敏原，使用防螨床品并保持室内湿度低于50％。孕妇应避免接触二手烟及刺激性气味，该措施无须用药即可缓解鼻黏膜刺激。
2、鼻腔冲洗
生理盐水冲洗鼻腔可清除过敏原，减轻鼻塞流涕症状。妊娠期优先选择无防腐剂等渗盐水，每日重复进行2-3次，属于安全物理疗法。
3、药物干预
布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片、氯雷他定片等B级妊娠药物可在医生指导下使用。哮喘急性发作时可按医嘱吸入沙丁胺醇，需严格监测胎儿情况。
4、免疫调节
严重病例经评估后可考虑过敏原特异性免疫治疗。该疗法可能与Th2免疫应答失衡有关，表现为IgE水平升高及嗜酸性粒细胞浸润，妊娠期需谨慎评估风险收益比。
建议孕妇保持规律作息，补充维生素D和Omega-3有助于减轻气道炎症，出现呼吸困难或药物控制不佳时须立即就诊产科及呼吸科。
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