多数情况下轻度子宫下垂无须手术,重度脱垂或伴随功能障碍时建议手术干预。
1、轻度脱垂
盆底肌锻炼和子宫托保守治疗可改善轻度子宫下垂,通常表现为久站后下腹坠胀感。
2、中度脱垂
阴道壁膨出伴排尿困难时,可采用雌激素软膏联合生物反馈治疗,需排除慢性咳嗽等腹压增高因素。
3、重度脱垂
子宫完全脱出阴道口需行骶棘韧带固定术等重建手术,多合并压力性尿失禁等盆底功能障碍。
4、复发风险
术后需避免提重物及便秘,长期凯格尔运动可降低复发概率,绝经患者需持续雌激素治疗。
建议每日摄入30克膳食纤维预防便秘,游泳和瑜伽有助于增强盆底肌力,出现排尿异常或坠痛感应及时就诊。