甲状腺癌4b期属于局部晚期,尚未达到全身广泛转移的终末期阶段。甲状腺癌分期主要依据肿瘤大小、淋巴结转移和远处转移情况,4b期指肿瘤侵犯椎前筋膜或包绕颈动脉等重要结构。
1、分期标准:4b期肿瘤已突破甲状腺包膜,侵犯喉返神经、气管、食管等周围组织,或存在颈部淋巴结广泛转移,但未发生肺、骨等远处器官转移。
2、治疗选择:需采取手术联合放射性碘治疗的综合方案,必要时辅以外照射放疗。手术需彻底切除受侵组织,术后根据病理调整治疗方案。
建议确诊后尽快至甲状腺外科或头颈肿瘤科就诊,规范治疗下多数患者仍可获得较好预后,术后需终身随访甲状腺功能及肿瘤标志物。