严重心脑供血不足的症状主要包括头晕目眩、短暂意识丧失、肢体无力或麻木、言语不清等,通常由动脉粥样硬化、高血压、心脏瓣膜病、脑血管痉挛等原因引起。
脑部供血不足时,前庭系统缺血可能导致持续性眩晕或视物旋转,常伴随恶心呕吐,需排查椎基底动脉狭窄,可遵医嘱使用倍他司汀、氟桂利嗪、银杏叶提取物等改善微循环。
一过性全脑灌注不足可能引发晕厥发作,常见于严重心律失常或颈动脉狭窄,发作前多有面色苍白、出汗等先兆,需进行动态心电图监测,必要时使用阿托品或起搏器治疗。
单侧肢体突发无力提示局灶性脑缺血,可能与脑血栓形成有关,症状持续超过24小时则发展为脑梗死,急性期需溶栓治疗,可选用阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等抗血小板药物。
突发构音不清或理解困难多见于大脑中动脉供血区缺血,常合并面瘫,需紧急进行头颅CT排除出血,缺血性卒中超早期可静脉注射rt-PA,后期配合丁苯酞改善侧支循环。
日常需控制血压血糖,避免突然体位改变,出现预警症状时立即平卧并呼叫急救,定期进行颈动脉超声和经颅多普勒检查评估血管状况。