胆囊炎可能引起胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎、胆总管结石、肝脓肿等并发症。
胆囊壁因炎症坏死导致穿孔,表现为突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征,需紧急手术切除胆囊并使用头孢哌酮舒巴坦、甲硝唑等抗感染治疗。
胆汁渗入腹腔引发化学性腹膜炎,出现全腹压痛反跳痛,需腹腔引流联合美罗培南、奥硝唑等广谱抗生素控制感染。
胆囊结石排入胆总管导致梗阻性黄疸,可能诱发急性胆管炎,需ERCP取石或胆总管探查术,配合熊去氧胆酸胶囊溶石治疗。
细菌经胆道逆行感染肝脏形成脓肿,表现为寒战高热及肝区叩痛,需超声引导下穿刺引流并应用哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星等药物。
胆囊炎患者应低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查腹部超声监测病情变化,出现持续发热或腹痛加重需立即就医。