反流性食管炎是胃内容物反流至食管引起的炎症性疾病,常见诱因包括食管下括约肌功能障碍、腹压增高、胃排空延迟及食管黏膜屏障受损。
食管下括约肌松弛或压力降低导致胃酸反流,可通过抬高床头、避免餐后平卧等生活方式调整改善。
肥胖、妊娠或紧束衣物增加腹压,建议控制体重、穿着宽松衣物,严重者需药物抑制胃酸分泌。
糖尿病或胃轻瘫患者易出现胃潴留,需少食多餐,可遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。
长期吸烟饮酒或服用非甾体抗炎药破坏黏膜防御,表现为胸骨后灼痛,需戒除诱因并配合奥美拉唑、铝碳酸镁等药物治疗。
日常避免高脂辛辣饮食,睡前3小时禁食,若症状持续需胃镜检查排除巴雷特食管等并发症。