反流性食管炎怎么治疗
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反流性食管炎怎么治疗
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反流性食管炎可通过生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式治疗。反流性食管炎通常由食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、食管黏膜防御机制减弱、胃排空延迟等原因引起。
1、生活方式调整
避免高脂饮食、辛辣食物和咖啡因摄入，减少胃酸分泌刺激。进食后保持直立位，睡前避免进食，抬高床头有助于减少夜间反流。
2、药物治疗
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌；促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利帮助胃排空；黏膜保护剂如硫糖铝可增强食管黏膜防御。
3、内镜下治疗
对于药物治疗无效的患者，可考虑内镜下射频消融术或内镜下缝合术，通过微创方式改善食管下括约肌功能。
4、手术治疗
严重病例可选择腹腔镜下胃底折叠术，通过外科手段重建抗反流屏障，手术适应证需严格评估。
反流性食管炎患者需长期管理，定期复查胃镜评估黏膜愈合情况，同时保持规律作息和适度运动有助于症状控制。
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