脑出血可通过控制血压、降低颅内压、手术治疗、康复训练等方式治疗。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、外伤等原因引起。
高血压是脑出血最常见原因,急性期需静脉降压药维持血压稳定,可选用乌拉地尔、尼卡地平、拉贝洛尔等药物,同时需长期口服降压药预防复发。
脑水肿期需使用甘露醇、高渗盐水、呋塞米等脱水剂降低颅内压,必要时联合人血白蛋白提高胶体渗透压,用药期间需监测电解质平衡。
出血量超过30毫升或脑疝风险时需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术,脑血管畸形者可同期进行血管介入栓塞治疗。
病情稳定后需尽早开展肢体功能锻炼、言语训练、吞咽康复等综合康复治疗,促进神经功能重塑,6个月内是黄金恢复期。
脑出血患者需保持低盐低脂饮食,控制基础疾病,康复期定期复查头颅CT监测恢复情况,避免情绪激动和剧烈活动。