胰腺炎可能引发的并发症包括胰周积液、胰腺假性囊肿、感染性胰腺坏死、多器官功能衰竭等,按病情进展从局部到全身排列。
急性胰腺炎早期常见,液体聚集在胰腺周围,多数可自行吸收。若持续存在可能发展为假性囊肿,需超声引导下穿刺引流。
胰液包裹形成的囊性结构,可能压迫胃肠导致呕吐腹痛。体积超过6厘米或感染时需内镜或手术引流,可配合生长抑素类似物奥曲肽治疗。
坏死组织合并细菌感染,表现为持续高热、血象升高。需抗生素美罗培南联合甲硝唑,严重者行坏死组织清创术。
重症胰腺炎最危险并发症,常累及肺、肾、循环系统。需ICU监护,采用连续性肾脏替代治疗、机械通气等综合支持手段。
胰腺炎患者应严格禁酒、低脂饮食,定期复查腹部影像学。出现持续腹痛、发热等症状时需立即就医。