冠心病患者的心脏通常不需要更换,可通过冠状动脉搭桥手术、经皮冠状动脉介入治疗等方式改善心肌供血,严重终末期心衰患者才需考虑心脏移植。
通过取患者自身血管在冠状动脉狭窄处建立旁路,适用于多支血管病变。需配合阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防血栓。
通过球囊扩张狭窄血管并植入金属支架,创伤较小。术后需长期服用他汀类药物如阿托伐他汀调节血脂。
终末期心衰患者若符合指征可考虑移植,需终身服用免疫抑制剂如环孢素。供体稀缺且存在排异风险。
硝酸甘油缓解心绞痛,美托洛尔控制心率,雷米普利改善心功能。需定期监测肝肾功能和电解质。
冠心病患者应低盐低脂饮食,戒烟限酒,每周进行有氧运动。术后需严格遵医嘱用药并定期复查冠状动脉造影。