早产儿呼吸窘迫综合征可通过肺表面活性物质替代治疗、持续气道正压通气、机械通气、支持治疗等方式干预,通常与肺发育不成熟、肺泡表面活性物质缺乏、感染、母体妊娠期并发症等因素有关。
通过气管内滴注外源性肺表面活性物质,直接补充不足成分改善肺泡稳定性。常用药物包括猪肺磷脂注射液、牛肺表面活性剂、重组人肺表面活性蛋白。
采用鼻塞或面罩提供恒定气流压力,防止肺泡萎缩并减少呼吸做功。适用于轻中度患儿,需密切监测血氧饱和度及二氧化碳分压。
对严重病例采用高频振荡通气或常频通气模式,维持氧合与通气功能。需警惕气压伤风险,调整参数时参考血气分析结果。
包括维持体温稳定、静脉营养支持、纠正酸碱失衡等措施。合并感染时需使用抗生素,动脉导管未闭者可考虑药物闭合治疗。
治疗期间严格实施无菌操作,母乳喂养有助于肠道菌群定植,出院后需定期随访肺功能及神经发育情况。