妊娠36周分娩属于早产儿范畴。早产儿指胎龄未满37周出生的新生儿,其健康风险与胎龄呈负相关,主要影响因素有肺部发育不全、喂养困难、感染概率增高、体温调节障碍等。
36周胎儿肺泡表面活性物质可能分泌不足,易发生呼吸窘迫综合征,需通过肺成熟度评估决定是否需要促胎肺成熟治疗。
早产儿吸吮反射较弱,胃肠功能不完善,建议采用微量喂养结合肠外营养支持,家长需密切观察喂养耐受情况。
免疫系统发育不成熟导致感染概率增高,需加强消毒隔离措施,必要时预防性使用抗生素如青霉素类、头孢类或大环内酯类药物。
棕色脂肪储备不足易出现低体温,应维持中性温度环境,使用暖箱或袋鼠式护理帮助体温稳定。
36周早产儿需在新生儿科监护至纠正胎龄足月,出院后家长应定期随访生长发育指标,按医嘱补充维生素D和铁剂,注意预防呼吸道感染。