急性呼吸窘迫综合征患者推荐采用俯卧位。体位选择主要与改善氧合、减少肺损伤、促进分泌物引流、降低心脏压迫等因素有关。
俯卧位通过重力作用使背部肺泡复张,增加通气区域,改善通气/血流比例失调,提升血氧饱和度。
俯卧位能均匀分布肺泡压力,避免局部肺泡过度膨胀或塌陷,减轻呼吸机相关性肺损伤。
该体位有助于气道分泌物依靠重力向气管移动,减少肺部感染风险,需配合翻身拍背等物理治疗。
俯卧位可减少心脏对左肺的压迫,改善心输出量,但需密切监测血流动力学变化。
体位调整需在重症监护下进行,同时配合机械通气、液体管理等综合治疗,避免自行改变体位导致风险。