肝性脑病可通过饮食调节、药物治疗、病因治疗、人工肝支持等方式治疗。肝性脑病通常由肝功能衰竭、门体分流、电解质紊乱、感染等原因引起。
限制蛋白质摄入,选择植物蛋白为主,补充支链氨基酸,维持足够热量摄入,有助于减轻氨中毒症状。
乳果糖可降低肠道氨吸收,利福昔明抑制产氨菌生长,门冬氨酸鸟氨酸促进氨代谢,需在医生指导下使用。
针对肝硬化、肝炎等原发病进行治疗,控制消化道出血,纠正电解质紊乱,积极抗感染治疗可改善预后。
对于重症患者可采用血浆置换、分子吸附再循环系统等人工肝支持治疗,为肝移植争取时间。
患者需严格遵医嘱治疗,定期监测血氨水平,保持大便通畅,避免高蛋白饮食,出现意识改变应及时就医。