肺腺癌晚期骨转移临终前表现主要有剧烈骨痛、病理性骨折、高钙血症、恶病质等。
1、剧烈骨痛
肿瘤侵蚀骨组织导致持续性钝痛或爆发痛,多位于脊柱、骨盆等承重骨,需强阿片类药物控制。
2、病理性骨折
骨质破坏后轻微外力即可引发骨折,常见于股骨、椎体,需制动并预防脊髓压迫。
3、高钙血症
骨溶解释放大量钙离子,表现为嗜睡、心律失常,需降钙治疗及水化。
4、恶病质
全身消耗导致极度消瘦、乏力,可能伴随贫血、低蛋白血症等代谢紊乱。
此阶段应以姑息治疗为主,通过镇痛、营养支持等措施提高生存质量,建议家属做好临终关怀准备。