面瘫的症状主要表现为面部肌肉运动障碍,早期可见单侧额纹消失、眼睑闭合不全,进展期出现口角歪斜、鼓腮漏气,严重者伴味觉减退或听觉过敏。
1、额纹消失患侧额头无法形成皱纹,抬眉动作受限,可能与贝尔面瘫等周围性面神经麻痹有关,急性期可采用糖皮质激素冲击治疗。
2、眼睑闭合不全患侧眼睛闭合困难,易导致角膜暴露,需使用人工泪液预防干燥,严重者需行睑缘缝合术保护角膜。
3、口角歪斜静止时患侧鼻唇沟变浅,微笑时口角向健侧偏斜,可配合针灸及维生素B族营养神经治疗。
4、味觉异常约30%患者出现舌前2/3味觉减退,与鼓索神经受累相关,多数在3个月内逐渐恢复。
发病2周内为黄金恢复期,建议尽早就医完善肌电图检查,日常可用温热毛巾敷脸促进血液循环,避免冷风直吹面部。