单侧隐睾多数情况下不会显著影响生育能力。隐睾对生育的影响主要与睾丸位置、发育程度以及是否合并其他生殖系统异常有关。
1、睾丸功能健侧睾丸通常可代偿性维持正常生精功能,约60%单侧隐睾患者精液参数在正常范围,但隐睾侧睾丸生精上皮可能受损。
2、激素水平单侧隐睾患者睾酮分泌多不受影响,下丘脑-垂体-性腺轴功能基本正常,但隐睾侧睾丸间质细胞功能可能存在轻度异常。
3、手术时机2岁前完成睾丸固定术可最大限度保留生育潜力,青春期后手术者患侧睾丸生精功能恢复概率显著降低。
4、并发症风险未治疗的隐睾可能增加睾丸恶变风险,成年后患睾丸肿瘤概率是正常人群的3-5倍,建议定期进行睾丸超声检查。
建议隐睾患者成年后进行精液分析评估生育能力,备孕期间可咨询生殖医学科,必要时考虑辅助生殖技术。