急性胃肠炎的症状主要包括恶心呕吐、腹痛腹胀、腹泻发热、脱水乏力等,按病程发展可分为早期胃肠刺激症状、进展期电解质紊乱、严重时循环衰竭。
胃黏膜受刺激引发的保护性反射,常见于进食污染食物后1-2小时,可伴随上腹部烧灼感。轻度呕吐可口服补液盐,严重呕吐需静脉补液,药物可选蒙脱石散、诺氟沙星、洛哌丁胺。
肠道痉挛与炎症导致脐周或全腹阵发性绞痛,肠鸣音亢进。热敷腹部可缓解痉挛,药物推荐消旋山莨菪碱、颠茄片、双歧杆菌三联活菌。
肠道渗透压改变引发水样便,每日可达10余次,体温多波动在38℃左右。需监测肛温并补充水分,治疗可用小檗碱、口服补液盐Ⅲ、对乙酰氨基酚。
大量体液丢失导致皮肤弹性下降、尿量减少,严重时出现意识模糊。应立即就医纠正水电解质失衡,必要时住院输注葡萄糖氯化钠溶液。
发病期间建议食用米汤、蒸苹果、藕粉等低渣食物,避免乳制品及高脂饮食,症状持续超过48小时或出现血便需急诊处理。