服用维生素B12时需注意剂量控制、药物相互作用、特殊人群用药及饮食搭配,建议在医生指导下规范使用。
1、剂量控制避免长期超量服用,高剂量可能引发头晕、腹泻等不良反应。需根据缺乏程度调整剂量,普通补充每日推荐量为2.4微克。
2、药物相互作用抑酸药、二甲双胍可能影响吸收,氯霉素会降低药效。需间隔2小时服用,合并用药前应咨询医生。
3、特殊人群用药孕妇每日需2.6微克,哺乳期2.8微克。恶性贫血患者须配合注射剂,不可单靠口服补充。
4、饮食搭配动物肝脏、鱼类等食物含天然B12,但素食者需强化食品或补充剂。避免与高剂量维生素C同服。
建议定期监测血清B12水平,出现手脚麻木等神经症状应及时就医评估。日常储存需避光防潮,开封后注意有效期。