社区感染性肺炎最常见的病原菌是什么

社区感染性肺炎最常见的病原菌主要有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体、肺炎衣原体和金黄色葡萄球菌。

肺炎链球菌是社区获得性肺炎最常见的细菌性病原体，可通过飞沫传播感染呼吸道。感染后可能出现高热、咳嗽、胸痛等症状。治疗可选用青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾片，头孢类如头孢呋辛酯片，或大环内酯类如阿奇霉素分散片。对青霉素过敏者可选择喹诺酮类抗生素。

流感嗜血杆菌常见于慢性阻塞性肺疾病患者，可引起支气管肺炎。典型症状包括发热、咳脓痰、呼吸困难等。临床常用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊或左氧氟沙星片进行治疗。接种流感嗜血杆菌疫苗可帮助预防感染。

肺炎支原体是引起非典型肺炎的主要病原体，好发于青少年和儿童。临床表现为持续性干咳、低热、头痛等。治疗首选大环内酯类如阿奇霉素颗粒，也可选用多西环素片或左氧氟沙星片。该病原体对β-内酰胺类抗生素天然耐药。

肺炎衣原体感染多表现为亚急性起病，伴有咽痛、声音嘶哑等上呼吸道症状。胸片常显示单侧斑片状浸润影。治疗药物包括多西环素片、阿奇霉素分散片和左氧氟沙星片。该病原体可通过呼吸道飞沫传播，易在封闭环境中暴发流行。

金黄色葡萄球菌肺炎常见于流感后继发感染，病情进展迅速。典型表现为高热、咳脓血痰、胸痛等。治疗需根据药敏结果选择苯唑西林钠胶囊、万古霉素粉针或利奈唑胺片。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染需使用糖肽类或恶唑烷酮类抗生素。

预防社区感染性肺炎应注意保持室内空气流通，避免接触呼吸道感染患者，接种肺炎链球菌疫苗和流感疫苗。出现持续发热、咳嗽、呼吸困难等症状时应及时就医，在医生指导下进行病原学检查和针对性治疗。平时应加强锻炼，保证充足睡眠，均衡饮食以提高免疫力。