胸外心脏按压的常见并发症主要有肋骨骨折、气胸、肝脾损伤、心脏损伤。
1、肋骨骨折
按压力度过大或患者骨质疏松可能导致肋骨骨折,表现为局部疼痛和压痛,需通过影像学确诊,严重时需固定处理。
2、气胸
肋骨骨折端刺破肺组织可能引发气胸,出现呼吸困难、血氧下降,需立即胸腔穿刺或闭式引流。
3、肝脾损伤
按压位置过低或力度过猛可能造成腹腔脏器损伤,表现为腹痛、休克,需超声检查并紧急手术修复。
4、心脏损伤
罕见情况下可能发生心脏挫伤或心包填塞,需心超监测,必要时行心包穿刺术。
实施胸外按压时应规范操作手法,按压后密切观察患者生命体征,发现并发症及时干预。