体检查血正常后长了紫癜
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体检查血正常后长了紫癜
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体检后出现紫癜可能与血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血管性血友病或凝血功能障碍等疾病有关，需结合具体症状和进一步检查明确诊断。
1、血小板减少血小板计数下降可能导致皮肤黏膜出血，表现为紫癜。常见于免疫性血小板减少症，需完善骨髓穿刺检查，可遵医嘱使用重组人血小板生成素、糖皮质激素或免疫球蛋白治疗。
2、过敏反应接触过敏原后引发毛细血管炎，典型表现为双下肢对称性紫癜。需排查食物、药物等致敏因素，急性期可使用氯雷他定等抗组胺药，严重者需短期应用泼尼松。
3、血管异常血管壁脆性增加时易发生渗血，常见于维生素C缺乏或遗传性血管疾病。建议检测毛细血管脆性试验，补充维生素C可能改善症状，遗传性疾病需对症处理。
4、凝血障碍凝血因子缺乏或抗凝药物使用可能导致皮下出血。需检查凝血四项和凝血因子活性，血友病患者需补充相应凝血因子，华法林过量者需调整抗凝方案。
新发紫癜患者应记录皮疹形态变化，避免剧烈运动和外伤，就诊时携带近期用药记录和既往体检报告协助医生判断病因。
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