夜里血压高是什么原因引起的
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夜里血压高是什么原因引起的
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夜里血压高可能由生理性节律紊乱、睡眠呼吸暂停、药物因素、慢性肾病等因素引起，可通过调整作息、持续正压通气治疗、药物调整、控制原发病等方式干预。
1、生理性节律紊乱昼夜节律失调导致夜间交感神经活跃，表现为夜间血压高于白天。建议固定作息时间，避免夜间强光刺激，午后限制咖啡因摄入。
2、睡眠呼吸暂停睡眠时反复呼吸暂停导致缺氧，刺激血压升高，多伴随白天嗜睡、鼾声中断。需进行多导睡眠监测，中重度患者需使用持续正压通气设备。
3、药物因素部分降压药作用时间不足或用药时间不当，可能导致夜间药效减退。可能与短效硝苯地平、卡托普利等药物有关，表现为晨峰血压现象。需医生调整用药方案。
4、慢性肾病肾功能受损导致钠水潴留和RAAS系统激活，常见于糖尿病肾病等患者，多伴随夜尿增多、下肢水肿。需限制钠盐摄入，使用利尿剂联合ARB类药物治疗。
建议进行24小时动态血压监测明确夜间高血压模式，日常注意低盐饮食，避免睡前大量饮水，肥胖患者需控制体重。
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