皮肤受压后出现紫癜可能与毛细血管脆性增加、血小板减少、凝血功能障碍、过敏性紫癜等因素有关。
1. 毛细血管脆性增加长期缺乏维生素C或胶原蛋白合成异常可导致血管壁脆弱,轻微挤压即可破裂出血。日常需补充柑橘类水果及深色蔬菜,严重者需口服维生素C片剂。
2. 血小板减少可能与再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症有关,表现为皮肤瘀斑伴鼻出血。需进行骨髓穿刺确诊,药物可选重组人血小板生成素或糖皮质激素。
3. 凝血功能障碍血友病或维生素K缺乏会导致凝血因子异常,常见关节血肿。需输注凝血因子浓缩剂或维生素K注射液,避免剧烈运动。
4. 过敏性紫癜感染或食物过敏引发IgA血管炎,特征为下肢对称性紫癜。需使用氯雷他定抗过敏,严重时联合泼尼松治疗。
建议避免剧烈摩擦皮肤,发现紫癜持续扩散或伴随发热时及时血液科就诊,完善凝血功能及血小板计数检查。