子宫后位多数情况下不会明显影响怀孕。子宫后位属于正常解剖变异,受孕概率与子宫前位差异不大,主要与排卵功能、输卵管通畅度、精子质量等因素有关。
1、生理因素子宫后位可能由先天解剖结构差异引起,通常无须特殊处理,建议同房后垫高臀部帮助精子滞留。
2、盆腔粘连既往盆腔炎症或手术可能导致子宫固定于后位,可能与下腹坠痛、性交痛等症状有关,需通过腹腔镜松解粘连。
3、子宫内膜异位症异位病灶可导致子宫后倾,常伴随痛经、经量增多,需采用促性腺激素释放激素激动剂或孕三烯酮等药物控制病灶。
4、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能改变子宫位置,多伴有月经异常,可通过肌瘤剔除术或米非司酮等药物缩小子宫体积。
备孕期间建议保持规律作息,避免长期仰卧位睡眠,若尝试半年未孕需排查输卵管及男方精液因素。