区分怀孕子宫前位和后位主要通过超声检查或医生触诊,主要依据子宫体与宫颈的相对位置关系、膀胱充盈度等因素判断。
1、超声检查经阴道或腹部超声可直接观察子宫倾斜方向,前位子宫宫体朝向腹壁,后位子宫宫体朝向脊柱。
2、触诊评估医生双合诊时可感知宫体位置,前位子宫易触及宫底,后位子宫需直肠指诊辅助定位。
3、膀胱影响膀胱充盈会使前位子宫更前倾,后位子宫位置变化较小,排尿前后对比有助于判断。
4、体位变化膝胸卧位时后位子宫可能复位,而前位子宫位置相对固定,体位试验可作为辅助参考。
孕期子宫位置变化属于正常生理现象,若无异常症状无须特殊干预,定期产检监测即可。