手臂及上身散发紫癜可能由过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管炎、凝血功能障碍等疾病引起,需根据病因采取相应治疗措施。
1、过敏性紫癜接触过敏原或感染后引发免疫反应,表现为皮肤紫红色斑丘疹,可伴关节肿痛。需避免过敏原,使用氯雷他定、泼尼松、维生素C等药物。
2、血小板减少血小板生成不足或破坏过多导致皮下出血,紫癜压之不褪色。可能与免疫性疾病、药物有关,需检查血常规,使用重组人血小板生成素、免疫球蛋白等。
3、血管炎血管壁炎症导致脆性增加,紫癜多呈对称分布。需完善血管造影等检查,使用甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂控制炎症。
4、凝血异常遗传性或获得性凝血因子缺乏导致出血倾向,紫癜常伴黏膜出血。需检测凝血功能,补充相应凝血因子或输注新鲜冰冻血浆。
出现紫癜需及时就医明确病因,避免剧烈运动和外伤,保持皮肤清洁,遵医嘱完善检查并规范用药治疗。