甲状腺功能减退的危害程度因病情而异,轻度甲减可能仅表现为疲劳、怕冷等轻微症状,严重者可出现心力衰竭、粘液性水肿昏迷等危及生命的并发症。
1、代谢影响甲减会导致基础代谢率下降,患者可能出现体重增加、血脂异常,长期未控制可能加速动脉粥样硬化进程。需定期监测甲状腺功能,遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗。
2、心血管损害甲状腺激素缺乏会引起心动过缓、心包积液,严重时诱发心力衰竭。心电图检查显示低电压,超声可见心包积液。除补充甲状腺激素外,必要时需联合利尿剂如呋塞米改善症状。
3、神经精神症状患者常出现记忆力减退、抑郁情绪,儿童可能影响智力发育。神经传导速度检测可见异常。在规范用药基础上,可配合认知训练,重症需心理科干预。
4、生育系统紊乱女性患者易发生月经失调、不孕,男性可能出现性功能障碍。激素替代治疗可改善症状,孕前需将TSH控制在2.5mU/L以下,用药期间定期复查性激素水平。
甲减患者应保持均衡饮食,适量摄入海带等含碘食物,避免过度劳累,每3-6个月复查甲状腺功能以调整药量。