手臂皮下无痛性硬块可能由脂肪瘤、表皮囊肿、纤维瘤或淋巴结肿大引起,需结合影像学检查明确性质。
1、脂肪瘤脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤,触诊呈柔软包块,与皮肤无粘连。体积较大时可考虑手术切除,常用药物包括局部麻醉剂利多卡因、止血药氨甲环酸及抗生素头孢呋辛。
2、表皮囊肿毛囊堵塞导致角质堆积形成的囊性结构,表面可见小黑点。合并感染时需切开引流,可选用抗菌药莫匹罗星软膏、抗炎药曲安奈德及口服抗生素阿莫西林。
3、纤维瘤结缔组织过度增生形成的实性肿块,质地坚硬活动度好。无症状者无须处理,生长迅速时需手术切除,术前可使用镇静剂地西泮、镇痛药布洛芬及预防性抗生素克林霉素。
4、淋巴结肿大局部炎症反应或免疫应答导致,可能伴随邻近组织感染。需治疗原发病灶,常用药物包括抗生素阿奇霉素、解热镇痛药对乙酰氨基酚及增强免疫力的转移因子口服液。
建议避免反复触摸硬块,定期观察大小变化,若出现红肿热痛或体积增大应及时至普外科就诊。