脚踝撕裂性骨折可通过石膏固定、支具保护、药物治疗、手术修复等方式治疗。撕裂性骨折通常由外力撞击、运动损伤、骨质疏松、韧带松弛等原因引起。
1、石膏固定适用于无移位骨折,通过石膏限制关节活动促进骨痂形成,固定时间通常需要4-6周,期间需定期复查X线观察愈合情况。
2、支具保护适用于稳定性骨折后期,可拆卸支具帮助逐步恢复关节功能,需配合踝泵训练防止肌肉萎缩,每日佩戴时间不少于20小时。
3、药物治疗疼痛明显时可使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,严重肿胀可静脉注射甘露醇,骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片。
4、手术修复移位超过3毫米或合并韧带断裂需行切开复位内固定术,常用空心螺钉或钢板固定,术后需配合阶段性康复训练恢复关节稳定性。
恢复期应避免负重行走,每日进行踝关节屈伸训练,补充牛奶等高钙食物,定期复查评估骨折愈合进度。