接种hpv疫苗之前要做hpv检查
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接种hpv疫苗之前要做hpv检查
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接种HPV疫苗前通常无须强制进行HPV检查，但建议有性生活的女性提前筛查，主要考虑因素有感染状态、疫苗效果、宫颈癌预防、免疫功能评估。
1、感染状态现有HPV感染可能降低疫苗预防效果，建议通过宫颈TCT和HPV联合检测明确感染分型，若发现高危型感染需先治疗再接种。
2、疫苗效果疫苗对未感染型别的预防效果最佳，已感染型别仍需接种以预防其他高危型HPV，接种后仍需定期进行宫颈癌筛查。
3、宫颈癌预防HPV检查可发现持续感染导致的癌前病变，需优先处理CIN2级以上病变，疫苗接种不能替代现有感染的治疗。
4、免疫功能免疫功能低下者更易发生HPV持续感染，建议HIV感染者等高风险人群接种前完成HPV-DNA检测，必要时联合抗病毒治疗。
无论是否进行HPV检查，9-45岁人群均可接种HPV疫苗，接种后仍需保持规律宫颈癌筛查，注意避免接种期间妊娠。
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