血糖高不一定是糖尿病。血糖升高可能由生理性因素、糖尿病前期、2型糖尿病、1型糖尿病等原因引起,需结合糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等检查综合判断。
1、生理性因素应激、高糖饮食或妊娠可能导致暂时性血糖升高,通常无典型症状,通过调整饮食结构、减少精制糖摄入后可恢复正常。
2、糖尿病前期空腹血糖受损或糖耐量异常属于糖尿病前期,可能伴随肥胖或胰岛素抵抗,建议通过增加运动、控制体重等方式干预,必要时使用二甲双胍等药物。
3、2型糖尿病与胰岛素分泌不足或作用缺陷有关,典型症状包括多饮多尿、体重下降,需长期服用格列美脲、西格列汀等降糖药,配合血糖监测和饮食管理。
4、1型糖尿病因自身免疫破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏,起病急且易发生酮症酸中毒,需终身使用胰岛素注射治疗,如门冬胰岛素、甘精胰岛素等。
建议定期监测血糖水平,出现持续高血糖时及时就医评估,日常注意控制碳水化合物摄入量并保持规律运动。