血糖高怀孕多数情况下可以继续妊娠,但需严格监测血糖并配合医生管理。主要风险包括妊娠期糖尿病加重、胎儿发育异常等,需通过饮食控制、运动调节、胰岛素治疗、定期产检等方式干预。
1、饮食控制减少精制糖和饱和脂肪摄入,增加膳食纤维和优质蛋白,采用少食多餐模式。建议每日主食中杂粮占比超过三分之一,蔬菜摄入量不低于500克。
2、运动调节选择步行、孕妇瑜伽等低强度有氧运动,每周至少150分钟。运动需避开胰岛素作用高峰时段,避免发生低血糖。
3、胰岛素治疗口服降糖药可能致畸,需改用胰岛素控制血糖。常用药物包括门冬胰岛素、地特胰岛素等,需根据血糖谱调整剂量。
4、定期产检增加产前检查频率,重点关注胎儿超声、胎心监护及羊水指标。妊娠20周后需每2周评估一次血糖控制情况。
妊娠期间保持规律作息,每日监测空腹及餐后血糖,出现视力模糊或尿酮体阳性需立即就医。产后6周需复查糖耐量试验。