孕妇餐后两小时血糖偏高可能与妊娠期激素变化、饮食结构失衡、胰岛素抵抗、遗传因素有关,需通过血糖监测、饮食调整、适度运动及必要时胰岛素治疗进行干预。
1、激素变化妊娠期胎盘分泌的雌激素和孕激素会拮抗胰岛素作用,导致血糖代谢异常,建议通过分餐制控制碳水化合物摄入量。
2、饮食失衡过量摄入高升糖指数食物如精米白面可能引发血糖波动,应替换为全谷物、杂豆类等低GI主食。
3、胰岛素抵抗妊娠中晚期生理性胰岛素抵抗加重,若伴随肥胖或多囊卵巢病史,需遵医嘱使用门冬胰岛素等速效胰岛素类似物。
4、遗传倾向有糖尿病家族史的孕妇更易出现糖耐量异常,建议妊娠24-28周进行OGTT筛查,必要时采用地特胰岛素进行基础血糖控制。
每日膳食应保证优质蛋白和膳食纤维摄入,推荐血糖生成负荷低的食物如西蓝花、燕麦片,配合餐后30分钟散步等低强度运动。