皮肤下出现无痛性硬疙瘩可能与脂肪瘤、表皮囊肿、纤维瘤或淋巴结肿大有关,通常由局部组织增生、代谢异常、慢性炎症或免疫反应引起。
1、脂肪瘤脂肪组织异常增生形成柔软包块,触诊可移动,好发于四肢躯干。无须特殊治疗,体积过大时可手术切除。
2、表皮囊肿毛囊堵塞导致角质堆积形成囊性肿物,表面可见黑头样开口。合并感染时需抗生素治疗,顽固性囊肿需手术摘除。
3、纤维瘤结缔组织过度增生形成质硬结节,多见于四肢皮肤。良性病变通常无须处理,影响美观者可考虑激光或手术。
4、淋巴结肿大可能与局部感染、免疫性疾病或肿瘤转移有关,常伴有质地改变。需完善超声或活检明确性质,针对原发病治疗。
建议避免反复触摸刺激硬疙瘩,观察是否增大或出现红肿,定期皮肤科随访检查。