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子宫肌瘤术后半月出现阴道流血可能是正常术后反应，也可能与子宫创面愈合、激素波动、感染或残余病灶有关。常见原因包括创面脱痂出血、卵巢功能恢复期月经来潮、术后感染、肌瘤残留或复发。
1、创面脱痂：术后子宫切口结痂脱落可能导致出血，通常量少且持续3-7天，无须特殊处理，保持会阴清洁即可。
2、激素波动：手术可能暂时影响卵巢功能，激素水平变化可导致异常子宫出血，若出血量接近月经且周期规律，可能为正常月经来潮。
3、术后感染：伴随发热、腹痛或分泌物异味时需警惕感染，可能与术中无菌操作不严或术后护理不当有关，需就医进行抗感染治疗。
4、病灶因素：多发性肌瘤未彻底清除或复发时可能出现异常出血，需通过超声复查确认，必要时行二次手术或药物治疗。
术后应记录出血量及持续时间，避免剧烈运动和性生活，若出血超过月经量、持续10天以上或出现发热腹痛，需及时复查妇科超声及血常规。
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