牙槽脓肿可能由龋齿未治疗、牙周炎恶化、根尖周炎扩散、外伤感染等原因引起,可通过根管治疗、脓肿切开引流、抗生素治疗、患牙拔除等方式处理。
1、龋齿未治疗龋洞未及时充填导致细菌侵入牙髓,引发化脓性炎症。表现为自发性跳痛和冷热刺激痛,需进行根管治疗清除感染源,可配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊缓解症状。
2、牙周炎恶化牙周袋内厌氧菌繁殖造成深部组织破坏,形成牙周脓肿。伴随牙龈红肿溢脓和牙齿松动,需进行牙周刮治,可使用头孢克肟分散片、奥硝唑片、对乙酰氨基酚片控制感染。
3、根尖周炎扩散根尖肉芽肿继发感染突破骨皮质,形成骨膜下脓肿。特征为叩痛明显和面部肿胀,需行根尖手术或切开引流,推荐罗红霉素胶囊、替硝唑片、双氯芬酸钠肠溶片联合治疗。
4、外伤感染牙齿折断或裂纹使细菌进入根尖区,导致化脓性病变。可能出现咬合痛和淋巴结肿大,严重者需拔除患牙,配合克拉霉素缓释片、洛索洛芬钠片、人工牛黄甲硝唑胶囊消炎止痛。
日常应注意口腔卫生清洁,避免用患侧咀嚼硬物,出现持续肿痛或发热症状应及时就医。