牙槽脓肿可能引发颌骨骨髓炎、间隙感染、败血症、呼吸道梗阻等并发症,按严重程度从局部感染扩散至全身系统排列。
1、颌骨骨髓炎:脓液侵蚀骨质导致炎症,表现为患牙松动、持续剧痛,需手术清创联合抗生素如阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟治疗。
2、间隙感染:感染扩散至颌面部筋膜间隙,伴随高热及张口受限,需静脉注射青霉素、克林霉素或切开引流。
3、败血症:病原体入血引发全身炎症反应,出现寒战及低血压,需ICU监护并使用万古霉素、美罗培南等广谱抗生素。
4、呼吸道梗阻:口底肿胀压迫气道导致窒息,属急症需气管切开,术前可用地塞米松缓解水肿。
出现牙槽脓肿应尽早就医,避免咀嚼硬物并保持口腔清洁,急性期可冷敷减轻肿胀。