牙槽脓肿可能引发颌骨骨髓炎、间隙感染、败血症、上颌窦炎等并发症,按病情发展从局部扩散到全身排列。
1、颌骨骨髓炎脓液侵蚀牙槽骨导致骨质破坏,表现为患牙松动、剧烈疼痛伴发热。需手术清创并静脉使用头孢呋辛、克林霉素等抗生素。
2、间隙感染感染扩散至颌面部筋膜间隙,引起蜂窝织炎或脓肿,出现面部肿胀、张口受限。需切开引流并联合使用甲硝唑与阿莫西林克拉维酸钾。
3、败血症细菌入血引发全身感染,伴随寒战、持续高热及血压下降。需ICU监护并采用万古霉素联合美罗培南强化抗感染治疗。
4、上颌窦炎上颌后牙区脓肿穿透窦壁导致鼻塞、脓涕及头痛。需鼻窦冲洗配合阿奇霉素或左氧氟沙星治疗。
出现牙槽脓肿应尽早就医,治疗期间避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁可降低并发症风险。