主动脉夹层破裂怎么办
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主动脉夹层破裂怎么办
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主动脉夹层破裂需立即就医，治疗方式主要有紧急降压、手术修复、介入治疗、长期药物控制。主动脉夹层通常由高血压、动脉硬化、马凡综合征、外伤等因素引起。
1、紧急降压静脉注射硝普钠等降压药物控制血压，减少血管壁压力，防止夹层进一步扩展。需在重症监护室进行持续血压监测。
2、手术修复Stanford A型夹层需行升主动脉置换术，可能涉及主动脉瓣修复。手术需在体外循环下进行，术后并发症风险较高。
3、介入治疗Stanford B型夹层可采用主动脉覆膜支架植入术，通过股动脉植入支架封闭破口。创伤较小但存在内漏等并发症。
4、长期控制术后需长期服用美托洛尔、缬沙坦等药物控制血压和心率，定期复查CT评估血管情况，避免剧烈运动。
主动脉夹层破裂属于心血管急症，发病后每小时死亡率增加1％，出现突发撕裂样胸痛应立即拨打急救电话，避免自行移动加重病情。
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