老是烧心是怎么回事

老是烧心可能与胃食管反流、饮食不当、精神压力、胃炎、食管裂孔疝等因素有关，可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。

胃食管反流是烧心的常见原因，由于胃酸或胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜引起灼烧感。患者可能伴随胸痛、反酸等症状。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸或促进胃肠蠕动。日常需避免饱餐后立即平卧，睡前3小时禁食。

过量摄入辛辣、油腻、咖啡因或酸性食物可能刺激胃酸分泌过多。高脂饮食会延缓胃排空，增加反流风险。建议减少巧克力、柑橘类水果、洋葱等食物的摄入量，选择清淡易消化的食物如燕麦、南瓜等，进食时细嚼慢咽。

长期焦虑紧张可能通过神经调节影响胃肠功能，导致胃酸分泌异常。这类患者可能同时存在失眠、心悸等表现。可通过正念冥想、腹式呼吸等放松训练缓解压力，必要时在心理医生指导下进行认知行为治疗。

慢性胃炎患者胃黏膜屏障功能受损，易受胃酸刺激产生烧灼感，常伴上腹胀痛、食欲减退。幽门螺杆菌感染是常见病因，需通过碳13呼气试验确诊。治疗可选用胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片等药物进行根除治疗。

食管裂孔疝患者因胃部部分疝入胸腔，易发生胃食管反流。典型表现为平卧时烧心加重，站立可缓解。确诊需依靠胃镜或钡餐检查，轻度可通过雷贝拉唑钠肠溶片等药物控制症状，严重者需考虑腹腔镜疝修补术。

长期反复烧心患者应记录症状发作时间与诱因，避免穿紧身衣物压迫腹部。体重超标者需控制BMI在正常范围，戒烟限酒。睡眠时可抬高床头15-20厘米，左侧卧位有助于减少夜间反流。若每周烧心发作超过2次或伴随吞咽困难、体重下降等症状，应及时消化内科就诊完善胃镜检查。