老是胃酸烧心可通过调整饮食、抬高床头、控制体重、药物治疗、内镜手术等方式治疗。胃酸烧心通常由饮食不当、胃食管反流病、食管裂孔疝、胃溃疡、精神压力大等原因引起。
1、调整饮食减少摄入辛辣刺激、油腻、高糖食物,避免饮用浓茶、咖啡、碳酸饮料等可能刺激胃酸分泌的饮品。选择清淡易消化的食物,如小米粥、面条、馒头等。进食时细嚼慢咽,避免暴饮暴食,餐后2小时内不要平卧。胃酸分泌过多时可适量食用苏打饼干、碱性矿泉水中和胃酸。
2、抬高床头睡眠时将床头抬高15-20厘米,利用重力作用减少夜间胃内容物反流。避免睡前3小时进食,睡觉时选择左侧卧位可减轻胃酸反流症状。日常避免穿紧身衣物、弯腰搬重物等增加腹压的动作,肥胖者需制定科学减重计划。
3、控制体重腹型肥胖会导致腹内压增高,促使胃酸反流。通过合理饮食和适度运动将体重控制在正常范围,可显著改善烧心症状。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,避免仰卧起坐等腹部挤压运动。
4、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可长效抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁胶囊能减少胃酸量,铝碳酸镁咀嚼片可快速中和胃酸并保护黏膜。促胃肠动力药如多潘立酮片有助于加速胃排空。药物需在医生指导下规范使用,避免长期依赖抑酸剂。
5、内镜手术对于药物治疗无效的严重胃食管反流病,可考虑内镜下射频治疗或胃底折叠术。食管裂孔疝患者可能需要腹腔镜疝修补术。手术适应证需由消化科医生评估,术后仍需配合饮食管理和生活方式调整。
长期胃酸烧心患者应戒烟限酒,保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。记录饮食与症状发作的关系,规避诱发因素。若出现吞咽疼痛、呕血、黑便等报警症状,或症状持续加重,须及时进行胃镜检查排除消化道溃疡、巴雷特食管等病变。日常可饮用温蜂蜜水缓解不适,但糖尿病患者慎用。