连续几天腹泻可能由饮食不当、肠道感染、食物过敏、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起。腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200克,或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻可通过调整饮食、补充水分、药物治疗、控制感染、改善生活习惯等方式缓解。
1、饮食不当进食生冷、辛辣、油腻或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致消化功能紊乱。过量摄入高纤维食物或乳糖不耐受者饮用牛奶也可能引发腹泻。这类腹泻通常无发热或腹痛,停止不当饮食后症状可自行缓解。建议暂时禁食刺激性食物,选择米汤、粥类等易消化食物,少量多餐。
2、肠道感染病毒、细菌或寄生虫感染是急性腹泻常见原因,如轮状病毒、诺如病毒、沙门氏菌感染。患者多伴有发热、恶心呕吐、腹部绞痛,粪便可能带有黏液或血丝。轻度感染可通过口服补液盐预防脱水,严重感染者需用蒙脱石散、盐酸小檗碱片等药物。婴幼儿及老年人出现血便或持续高热须及时就医。
3、食物过敏对海鲜、坚果、鸡蛋等特定食物过敏时,机体产生免疫反应导致肠黏膜充血水肿。过敏型腹泻常伴皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏症状,多在进食后2小时内发作。确诊需进行食物过敏原检测,治疗需严格避免致敏食物,急性发作期可服用地氯雷他定片等抗组胺药物。
4、肠易激综合征功能性胃肠病引起的腹泻多与精神紧张、焦虑有关,表现为反复发作的腹胀、排便紧迫感,排便后腹痛缓解。粪便呈糊状或水样但无脓血,夜间很少发作。建议记录饮食日记寻找诱因,配合匹维溴铵片等解痉药,同时进行心理疏导和规律作息。
5、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性炎症会导致持续腹泻伴体重下降、贫血,粪便常含黏液脓血。这类疾病需结肠镜确诊,治疗需长期服用美沙拉秦肠溶片等氨基水杨酸制剂,严重者需使用糖皮质激素或生物制剂。未规范治疗可能引发肠梗阻、肛周脓肿等并发症。
腹泻期间需注意补充水分和电解质,可饮用淡盐水或口服补液盐防止脱水。避免高糖、高脂及乳制品摄入,选择香蕉、米饭、苹果泥等低渣食物。便后温水清洗肛周预防皮肤破损,必要时使用护臀霜。若腹泻超过3天不缓解,或出现血便、持续高热、意识模糊等严重症状,应立即就医进行粪便常规、血常规等检查。老年人、婴幼儿及孕妇出现腹泻时更需密切观察,防止发生脱水性休克等危险情况。